Sifat sombong bunuh produktiviti

Suasana, budaya kerja muhibah mampu bendung sifat tercela
Minggu lalu saya sentuh ciri pertama hamba Allah SWT yang baik lagi beriman seperti difirmankan dalam surah al-Furqan, iaitu tidak sombong. Kali ini penulisan menjurus kepada sifat sombong yang disebut beberapa kali dalam al-Quran. Firman Allah SWT: “Sesungguhnya Allah tidak menyukai orang yang sombong.” (Surah al-Nahl, ayat 23). Sabda Rasulullah SAW: “Tidak akan masuk syurga orang yang di dalam hatinya terdapat setitik kesombongan.” (Hadis Muttafaq ‘alaih)

"Maka masukilah pintu- pintu neraka jahanam, kamu kekal di dalamnya. Maka amat buruklah tempat orang yang menyombongkan diri itu." - Surah al-Nahl, Ayat 29

Kesombongan menyebabkan keingkaran terhadap perintah Allah SWT, sekali gus membawa kepada kekufuran seperti kisah kesombongan iblis dan penghinaannya terhadap Nabi Adam.

Sifat ini juga boleh membawa kepada kebinasaan apabila hubungan dan suasana persekitaran tidak dibina berasas nilai hormat menghormati dan saling kasih mengasihi. Justeru, impak negatif kesombongan perlu dilihat dari pelbagai aspek, termasuk kesombongan dalam bekerja yang menjejaskan nilai kehidupan.

Antara ciri kesombongan seperti membanggakan diri, menganggap diri lebih baik daripada orang lain, menghina dan memandang rendah, memperkecilkan usaha orang lain, enggan menerima pakai pandangan walaupun benar hanya kerana ia disuarakan oleh pekerja bawahan.

Daripada Abu Hurairah, Rasulullah bersabda: “Seseorang akan dianggap melakukan keburukan apabila dia menghina saudara Muslimnya.” (Hadis riwayat Imam Muslim).
Penyakit bunuh silaturahim

Kesombongan adalah penyakit yang boleh melunturkan dan membunuh semangat silaturahim menyebabkan usaha menzahirkan suasana kerja dan budaya organisasi muhibah sukar direalisasi.

Membina suasana harmoni dan muhibah di tempat kerja bukan saja dengan menerapkan nilai murni yang ditekankan dalam kalangan warganya, tetapi usaha menghindarkan nilai buruk yang boleh membantutkan matlamat serta usaha murni perlu diberi penekanan serius.

Kesan kesombongan bukan sekadar membina suasana kerja dan hubungan tidak harmoni, juga contoh amalan bekerja tidak sihat yang boleh menyebabkan berlakunya penderaan emosi terhadap pekerja.

Aspek penderaan emosi di tempat kerja adalah sesuatu yang sukar diukur dan dilihat kesannya secara langsung tetapi mampu menjejaskan keseronokan serta kepuasan bekerja. Kerana itulah sifat ini amat ditegah dan dicela dalam ajaran Islam.

Pantang larang

Beberapa pantang larang bagi menyelamatkan diri daripada amalan kesombongan dalam bekerja boleh dijadikan panduan dan peringatan iaitu kesombongan dalam tutur kata dan tingkah laku.

Cuba elakkan daripada menggunakan bahasa kesat sama ada kepada rakan atau staf bawahan. Kedua, elakkan menggunakan kata-kata sindiran dan yang merendah-rendahkan. Ketiga, elakkan memberi gelaran tertentu yang menjatuhkan maruah diri seseorang.

Dari sudut tingkah laku pula, cuba elakkan gerak geri dan tindak balas yang memperkecilkan hasil usaha orang lain seperti tidak memberikan apa-apa reaksi positif, sebaliknya menghentak meja, menghempaskan fail, kertas kerja, produk dan sebagainya apabila tidak berpuashati.

Elakkan memperlekeh atau tidak menunjukkan minat terhadap pandangan orang lain, menggunakan kuasa sewenang-wenangnya untuk mengetepikan pekerja tidak disukai atau mengambil yang disukai, memanipulasi tenaga pekerja bawahan secara tidak adil dan berhemah.

Semua bentuk tutur kata dan tingkah laku yang mengandungi nilai kesombongan adalah gambaran kerja tidak berakhlak atau beretika.

Kesan menjaga komunikasi

Justeru, jika seseorang pekerja itu mempunyai pangkat dan kedudukan tinggi atau sesebuah organisasi yang cemerlang pencapaiannya tetapi mengamalkan cara dan suasana bekerja begini, maka pada hakikatnya, ia dianggap sebagai pekerja dan organisasi yang tidak cemerlang.

Sebaliknya, jika kita dapat menjaga komunikasi dan gerak kerja daripada sebarang bentuk kesombongan, terutama apabila dalam situasi tertekan, ia adalah suatu tanda kejayaan ketahanan peribadi pekerja.

Oleh itu, marilah bersama mempromosikan suasana dan budaya kerja muhibah dengan membendung nilai kesombongan daripada setiap tindakan ketika bekerja.

Penulis ialah Prof Madya di Jabatan Siasah Syariyyah, Akademi Pengajian Islam, Universiti Malaya (UM)

Rupa atau harta

HAI cinta dulu-dulu..cinta malu-malu
Cinta dulu-dulu memang susah nak bertemu..
Bila sudah dapat bertemu, cakap apa pun tak tahu..

Tegak berdiri tersipu-sipu, seram sejuk kaku membisu... “Alah cinta zaman sekarang, sudah terlupa pantang larang,

cinta zaman sekarang di khalayak ramai dia pegang-pegang
kalau ditegur dia meradang macam harimau nak menerkam
maruah bangsa sudah terancam kerana perbuatan segelintir orang”

INILAH antara bait lagu ‘Cinta Dulu Cinta Sekarang’ yang dinyanyikan oleh Tan Sri S.M Salim yang mengisahkan perihal percintaan ketika zaman dulu dan zaman sekarang yang ternyata mempunyai perbezaan yang sangat ketara.

Jika ditanya pada orang-orang tua, pasti mereka mengatakan zaman dulu cinta begitu suci kerana perhubungan antara lelaki dan perempuan sentiasa terbatas dan tidak sewenang-wenangnya untuk berjumpa seperti zaman sekarang. Cinta dulu terikat dengan pantang larang demi menjaga maruah diri dan keluarga.
Selain itu, zaman ketika orang dulu-dulu bercinta juga, jarang sekali mereka dapat dating bersama-sama. Bukan apa takut jadi buah mulut dan bimbang tidak manis dipandang orang. Jika menetap di kawasan kampung, istilah untuk sering berjumpa tidak wujud langsung kerana ditegah oleh keluarga.

Bahkan cinta dulu-dulu tidak pernah membelakangkan orang tua kerana ikatan kekeluargaan yang kuat. Untuk menjadi menantu kepada keluarga itu, tidak kira lelaki atau pun perempuan, mereka tidak mementingkan kriteria berharta mahu pun rupa paras kerana yang lebih diutamakan ialah budi bahasa, sikap menghormati orang tua, rajin bekerja dan sebagainya yang menjadi pilihan utama.

Budi bahasa dijunjung sepanjang zaman. Harta yang menggunung jika setiap hari dikikis pun akan habis begitu saja. Namun, sikap dan budi bahasa yang sopan menjadi sanjungan setiap orang.

Ya, mungkin benar zaman dulu perbelanjaan dan cara hidup tidak memerlukan kos yang tinggi. Ini kerana kebanyakan daripada mereka bekerja kampung dan mempunyai pendapatan sekadar mampu. Jika hendak beras, boleh ambil padi yang ditanam, hendak sayur, ambil saja di belakang rumah. Semuanya tidak memerlukan kos yang tinggi.

Sekarang ia berubah sedikit demi sedikit selari dengan dunia yang lebih moden sekarang, namun satu perkara yang masih tidak bertukar ialah adat resam, pantang larang dan sikap berbudi bahasa masih perlu dibawa ke mana saja.

Percaya atau tidak, semua yang terjadi adalah berdasarkan cara asuhan ibu bapa zaman dulu yang mementingkan mereka berpegang teguh kepada pantang larang dan adat resam. Apabila semua ini diambil kira, secara tidak langsung, budi bahasa dan tutur kata yang sopan lahir secara semula jadi.

Hasilnya, apabila pasangan berkenaan mengambil keputusan berkahwin, pastinya hubungan itu akan bahagia sepanjang hayat dan hanya maut yang memisahkan mereka. Lihat saja contoh ibu bapa kita yang masih hidup. Jika itu pasangannya, sampai mati pun itu juga pasangannya.

Namun, ia sedikit demi sedikit berubah selari dengan tuntutan kepada perubahan zaman sehinggakan kuasa untuk memilih dan menentukan pasangan hidup masing-masing di tangan sendiri. Mereka berhak untuk memilih kriteria pilihan hati masing-masing.

Kalau ada ibu bapa yang masih mencarikan jodoh untuk anak mereka, ia mungkin dilihat sebagai cara yang agak kuno dan ketinggalan zaman. Anak muda sekarang lebih suka membuat pilihan sendiri kerana mereka tahu apa yang disukai dan tidak disukai pada pasangan masing-masing.

Malah dalam proses mencari pasangan hidup, ada segelintir yang mementingkan rupa fizikal dan juga harta benda sehingga aspek budi bahasa tidak lagi dipandang tinggi. Ia seakan tidak membawa erti kepada dunia yang serba moden ini.

Apabila semua kriteria berkenaan menjadi pilihan, dan perkahwinan dijalankan, besar kemungkinan ia tidak akan kekal lama kerana semuanya mempunyai motif di sebaliknya dan bukan keikhlasan sepenuh hati.

Mengulas senario itu, Pengarah Institut Sosial Malaysia (ISM), Profesor Madya Dr Mohamed Fadzil Che Din, berkata menerusi tinjauan dilakukannya dan Prof Madya Dr Lily Mastura dari Universiti Putra Malaysia (UPM) ke atas mahasiswa pada 2006, kriteria utama bagi lelaki untuk memilih pasangan hidup ialah bentuk badan, rupa wajah, sifat manja, latar belakang agama, keluarga dan juga kepemimpinan diri.

Bagi wanita pula, mereka akan lebih mengutamakan kepada latar belakang agama, kemesraan, kepemimpinan diri, wajah dan latar belakang keluarga. Walaupun kajian ini sudah melebihi lima tahun, namun kriteria ini masih lagi relevan pada digunakan pada senario hari ini.

“Dalam pada itu ramai yang mengatakan lelaki yang mencari pasangan hidup hanya inginkan wanita yang cantik saja. Ya, benar menerusi kajian yang dilakukan masih lagi realistik digunakan kerana hasilnya masih konsisten lagi pada hari ini. Memang naluri seorang lelaki yang sukakan kepada yang cantik-cantik dan disebabkan itu mereka masih menitikberatkan kepada aspek bentuk badan dan rupa paras yang cantik untuk wanita pilihan,” katanya.

Berbanding wanita pula, pendapat yang mengatakan mereka hanya mendekati lelaki berharta tanpa mengira faktor usia juga ternyata tidak benar. Wanita ini masih lagi praktikal dalam memilih pasangan dan hanya sebilangan majoriti kecil saja yang mempunyai cita rasa dan cara gaya hidup yang ekslusif. Ini yang membuatkan mereka tidak kisah kepada faktor usia asalkan berharta.

“Walaupun banyak yang melihat keburukan daripada kebenaran, ternyata budi bahasa masih menjadi asas dan kriteria penting bagi kebanyakan lelaki dan wanita sekarang. Kalau hendak dibandingkan pula, wanita lebih bersifat cenderung dan menitikberatkan aspek berkenaan.

“Wanita lebih memerlukan pasangannya seorang yang bersifat romantik daripada segi kepemimpinan diri dan kemesraan ketika berinteraksi sesama mereka,” katanya.

Dr Fadzil menjelaskan, sebenar-benarnya seorang wanita yang ingin menjalinkan suatu perhubungan akan mencari pasangan yang mempunyai kualiti berasaskan kepada nilai agama, budaya dan bangsa serta mampu menjadi pendengar yang setia. Ini kerana mereka lebih suka berkongsi setiap apa yang berlaku di sekelilingnya seperti kerjaya dan keluarga.

“Bagi lelaki pula, mereka menjurus kepada mencari pasangan yang dapat memenuhi keperluan naluri semula jadi seorang lelaki. Antaranya keperluan fizikal mereka, seksual, kewangan dan masa lapang. Ditambah pula keadaan yang mana wanita dikatakan lebih ramai daripada lelaki, ia hanya memudahkan mereka membuat pilihan,” katanya

Pendam atau dedah

Benarkah wanita paling suka simpan rahsia berbanding lelaki
BERAHSIA demi kepentingan sendiri atau mendiamkan diri untuk menjaga hati pasangan anda? Apa juga alasan, pastinya setiap individu mempunyai sebab tersendiri berbuat begitu.

Biarpun kasih yang sudah lama terjalin atau cinta baru berputik, setiap orang menyimpan kisah tersendiri baik manis atau pahit. Kajian juga menunjukkan manusia tidak meluahkan rahsia hati kerana mereka malu dan bimbang jika luahannya tidak diendahkan.

Dalam ikatan yang serius, kita seharusnya jujur, yakin dan sentiasa menerima untuk mendapatkan hubungan kukuh. Jika salah seorang menyimpan rahsia atau memendam rasa, ia akan mengundang kekeruhan dalam hubungan mereka. - Prof Datin Dr Noor Aziah Mohd Awal, Pakar kekeluargaan

Sesetengah individu berpendapat menyimpan rahsia adalah tindakan selamat bagi memperbaiki masalah dengan pasangan mereka kerana khuatir ikatan romantis yang terjalin bakal terputus akibat kisah silam selain ada juga yang enggan dilabelkan sebagai penipu. Tahukah anda sebenarnya rahsia boleh menyebabkan anda rasa cemas, tertekan dan membuatkan anda tidak selesa memandangkan perkara yang disembunyikan asyik timbul di kotak fikiran, lebih-lebih lagi bila menghabiskan masa bersama tersayang.

Sehubungan itu, pakar kekeluargaan yang juga Pensyarah Undang-undang Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Prof Madya Datin Dr Noor Aziah Mohd Awal, berkata lebih baik pasangan bersikap jujur dan mengambil pendekatan berbincang sebelum benar-benar ingin menjalinkan hubungan ke peringkat lebih serius.

“Dalam ikatan yang serius, kita seharusnya jujur, yakin dan sentiasa menerima untuk mendapatkan hubungan kukuh. Jika salah seorang menyimpan rahsia atau memendam rasa, ia akan mengundang kekeruhan dalam hubungan mereka.

“Kita harus bersikap lebih terbuka dalam soal penerimaan atau ketika menjalani sesi perbincangan untuk mendapat keputusan lebih mantap. Malangnya, setiap insan berbeza pendapat dan ada juga boleh terima keadaan dengan fikiran rasional,” katanya ketika dihubungi, baru-baru ini.
Sikap lebih terbuka membincangkan sejarah diri kepada pasangan baru dikenali juga cara terbaik agar tiada kekesalan atau perbuatan mengungkit pada masa masa depan. Namun, tegasnya, kejujuran meluahkan rahsia diri bergantung kepada keadaan dan seberat mana rahsia dan keupayaan pasangan untuk menerima kenyataan bakal diceritakan.

Bagi pasangan yang sudah berkahwin, mereka perlu sentiasa meyakini dan belajar menjalankan tanggungjawab masing-masing dan bijak mengatasi pelbagai cabaran dalam rumah tangga.

“Jika pasangan ikhlas berkongsi hidup, seharusnya lebih bersikap terbuka dan sudi melupakan perkara lampau dan belajar menerima seadanya pasangan masing-masing,” katanya.

Prof Noor Aziah turut menyifatkan, berbanding wanita, lelaki sebaliknya lebih bersikap terbuka kerana ia adalah fitrah dan sikap semula jadi mereka untuk melupakannya berbanding wanita lebih banyak mengenangkan cerita silam untuk dijadikan senjata merintih.

“Wanita, berjiwa halus mudah tercalar dan mereka lebih suka memendam rasa. Oleh itu, kita harus buang sikap suka mengungkit supaya ikatan perhubungan dapat diteruskan dengan lebih harmoni,” katanya.

Mengulas tindakan ramai remaja suka mendedahkan hubungan intim mereka bersama pasangan di laman web sosial dan mereka tidak menjaga batasan terlarang yang akhirnya menghantui diri sendiri selepas hubungan itu tamat.

“Ramai remaja sedang ‘mabuk bercinta’ suka menghebahkan hubungan mereka pada rakan menerusi laman sosial dan merakam gambar keintiman mereka dan merekod perilaku yang tidak sepatutnya dibuat sedang hubungan belum tentu hujung pangkalnya.

“Mereka tidak sedar hubungan sosial itu semua sebenarnya menjadi alat mengaib dan memudaratkan jika hubungan terputus di tengah jalan. Jadi, adalah eloknya jika mereka menghindari perkara yang tidak elok sebelum berkahwin jika tidak mahu dihantui pengalaman yang lampau,” katanya

Budaya lelaki lembut di TV, radio semakin tidak terkawal

ADA banyak stesen radio untuk dipilih sekarang, semuanya percuma. Begitu juga dengan stesen televisyen, sama ada yang berbayar atau dapat ditonton secara percuma. Dalam siaran televisyen itu pula ada bermacam-macam program, untuk segenap lapisan masyarakat. Kadang-kadang kita secara tidak sengaja menukar stesen televisyen kerana adakalanya telatah penyampai dengan lawak mereka agak menjengkelkan.

Kali ini kita akan bercakap mengenai kandungan rancangan radio dan televisyen yang bermacam-macam itu. Niat menulis mengenai kandungan televisyen ini timbul beberapa hari lalu apabila secara tidak sengaja menekan butang alat kawalan jauh televisyen dan melihat program Melayu melalui stesen berbayar. Penulis lupa nama rancangan berkenaan menayangkan episod membabitkan empat selebriti Melayu – dua perempuan dan dua lelaki tetapi karektor mereka (rasanya bukan lakonan tetapi tulen) lebih mirip kepada perempuan. Pakaian dua selebriti perempuan itu adalah pakaian biasa yang sesuai dengan fitrah mereka sebagai perempuan, manakala pakaian dua selebriti lelaki itu sungguh luar biasa. Keempat-empat mereka bercakap dengan santai mengenai mereka pernah bermasam muka antara satu sama lain kerana salah seorang daripada mereka itu menjadi batu api.

Selepas melihat telatah mereka, saya teringat pada sebuah siri televisyen tidak lama dulu, lakonan Imuda yang menjadi pemuda lembut dengan dialog ikonik – “This is my card. My name is Sam, S-U-E Sam.” Watak Imuda pernah menjadi cemuhan ramai, tetapi setidak-tidaknya selepas penampilan dalam siri itu, Imuda kembali kepada fitrah asalnya sebagai lelaki.

Hal ini tidak berlaku kepada dua selebriti lelaki yang keluar dalam program tadi. Penampilan dan karektor mereka selepas menjadi lelaki lembut tetap sama kerana begitulah fitrah sebenar mereka. Dalam episod yang kebetulan penulis tonton itu, perbualan mereka sangat luar biasa menggunakan istilah dan tonasi yang sering dibawakan oleh lelaki lembut. Maki hamun gaya mereka diucapkan sebebas-bebasnya. Penampilan dan dialog mereka seolah-olah tidak terkawal langsung. Pernah juga seorang teman meminta saya melihat sebuah program game show yang pengacaranya adalah lelaki tetapi dialog lelaki lembut digunakan sebebas-bebasnya. Seperti lazimnya bagi lelaki jenis itu, mereka memanggil sesama sendiri dengan gelaran ‘akak’ dan semua ini disiarkan secara bebas melalui stesen televisyen utama.

Tidak cukup dengan program televisyen yang mengetengahkan watak lelaki lembut, banyak lagi stesen radio menyediakan segmen khas penampilan lelaki lembut itu. Lalu disediakan segmen bersenam bersama lelaki lembut, penyampai radio (lelaki) menjadi mak cik bergosip mengenai apa saja dan lelaki lembut menjadi tukang masak membacakan resipi masakan. Segmen disiarkan tidak kira sama ada waktu pagi atau petang. Sudah pasti segmen sedemikian (dan program televisyen tadi) adalah untuk hiburan. Setuju tetapi siaran yang berulang-berulang, bukan setakat setiap hari tetapi banyak kali dalam sehari, lambat laun akan menjadikan budaya itu sebagai budaya arus perdana. Cuba program lawak jenaka oleh pelawak kita, tak kira sama ada pelawak lama atau baru pasti berlaku penampilan watak lelaki lembut dan ramai-ramailah kita ketawa.

Mahu tidak mahu kita terpaksa menerima hakikat bahawa memang wujud lelaki yang fitrah mereka berbeza dari fitrah daripada fitrah sebenar lelaki. Persoalannya kenapa ciri-ciri sub-budaya ini diberikan tempat sama seperti budaya perdana dan disebarkan seluas-luasnya. Begitu juga, adakah penampilan watak lelaki lembut dan lelaki yang benar-benar lembut dalam program televisyen dan radio itu bertujuan memperlekehkan dan mempersendakan mereka? Rasanya tidak. Jadi bagaimana kita?

Ini zaman baru, apatah lagi dengan perkembangan media baru melalui teknologi maklumat yang membebaskan penyebaran maklumat dan muat naik hiburan seluas-luasnya. Ini juga bukan lagi zaman pemerintah menyekat kebebasan televisyen dan radio. Namun di banyak tempat yang campur tangan pemerintah dalam hal-hal sebegini, kumpulan pelobi mempunyai suara dan kadang kala kuasa yang sama hebat dengan campur tangan kerajaan.
Berbalik kepada program televisyen dan radio yang mengetengahkan dan mempopularkan sub-budaya lelaki lembut itu, adakah kita mahu biarkan ia ditampilkan bebas begitu hingga duduk seiring dengan budaya perdana? Mungkin jugakah penulis sudah semakin hilang sense of humour?

Penulis ialah pensyarah Fakulti Pengajian Media dan Komunikasi UITM Melaka

Pesakit mental perlu perhatian masyarakat

Hidup bermasyarakat bantu individu hadapi tekanan hidup secara positif
JIKA disoroti kebelakangan ini, masyarakat dikejutkan pelbagai kes bunuh diri dan cubaan membunuh diri. Lebih mengejutkan apabila ada golongan profesional seperti doktor dan peguam yang mengambil keputusan untuk bunuh diri dan ramai yang tidak dapat memahami kenapa jalan terakhir itu yang dipilih.

Belum lagi dikira dengan kes terminum racun dan terjatuh bangunan. Jika orang dewasa yang matang tidak dapat mengawal perasaan, apatah lagi remaja dan kanak-kanak. Semuanya dikaitkan dengan tekanan dan konflik hidup sebagai puncanya.

Tinjauan Kesihatan Mobiliti dan Kesihatan 2011 menunjukkan 12 peratus rakyat Malaysia berusia antara 18 dan 60 tahun berhadapan pelbagai jenis penyakit mental. Statistik ini amat menakutkan, iaitu satu angka yang tinggi kerana menunjukkan seorang daripada enam (1:6) rakyat negara ini ada penyakit mental

Masalah mental adalah penyakit yang membabitkan gangguan pada fungsi otak yang boleh menyebabkan perubahan kepada proses pemikiran, perasaan dan tingkah laku seseorang yang mengakibatkan gangguan untuk menjalani aktiviti seharian dengan baik. Kini, masalah mental menjadi antara ancaman utama kepada seluruh penduduk dunia dan penduduk Malaysia khususnya.

Tinjauan Kesihatan Mobiliti dan Kesihatan 2011 menunjukkan 12 peratus rakyat Malaysia berusia antara 18 dan 60 tahun berhadapan pelbagai jenis penyakit mental. Statistik ini amat menakutkan, iaitu satu angka yang tinggi kerana menunjukkan seorang daripada enam (1:6) rakyat negara ini ada penyakit mental.

Pada masa kini, masyarakat menganggap mereka mengalami masalah mental sebagai satu ancaman kepada keselamatan kerana media massa sering melaporkan pelbagai kes amuk, bunuh dan gangguan yang dilakukan mereka yang mengalami masalah mental.

Keadaan ini menyebabkan masyarakat membuat tanggapan negatif terhadap mereka yang mengalami masalah mental ini tanpa mengkaji sebab mereka berkelakuan sedemikian.
Ironinya, kita tidak didedahkan secara sepenuhnya mengenai penyakit mental ini. Masyarakat hanya memandang pesakit mental adalah orang ‘gila’. Tetapi jika diperhatikan kembali, hanya segelintir masyarakat yang mempunyai pengetahuan mengenai masalah mental dan sedia membantu pesakit mental.

Penulis ingin mengusulkan soal pendedahan pada peringkat sekolah memandangkan sekolah adalah medium terbaik dalam penjanaan ilmu pengetahuan serta memupuk sikap pelajar dan masyarakat.

Pesakit mental tidak seharusnya dipinggirkan masyarakat kerana mereka yang mengalami masalah mental mempunyai peluang untuk pulih dan menjadi sebahagian daripada masyarakat. Mereka sepatutnya diberi perhatian kerana ada dalam kalangan mereka mengalami tekanan hidup yang berat sehingga mereka cenderung menghidap masalah mental.

Oleh itu, setiap individu perlu mengubah perspektif negatif mereka terhadap pesakit mental dan memberikan sokongan yang diperlukan agar mereka tidak berasa terpinggir daripada kelompok masyarakat.

Bagi penulis, wujudnya 45 jabatan psikiatri di seluruh negara di samping empat hospital mental untuk pesakit mental menjalani rawatan pemulihan dengan sebaik mungkin tidak memberi erti jika sikap prejudis masyarakat menghalang pesakit untuk mendapatkan rawatan.

Di samping itu, penulis menyarankan Klinik Mental 1Malaysia perlu diwujudkan di setiap kawasan Dewan Undangan Negeri (DUN) dan Parlimen. Ketika ini kita hanya ada 233 pakar sakit jiwa seluruh Malaysia untuk penduduk hampir 30 juta. Nisbahnya ialah 0.8 pakar untuk 100,000 penduduk. Satu angka yang tidak masuk akal. Sesuatu perlu dilakukan segera.

Jabatan Kemajuan Agama Islam (JAKIM) dan Majlis Agama sebagai tunggak pengurusan orang Islam di negara ini perlu proaktif dengan menubuhkan Unit Kaunseling berteraskan ‘online’ pada setiap kariah, daerah dan negeri. Perhatikan saja laman web mereka, ada yang tidak pernah dikemas kini berbulan-bulan lamanya.

Jika dibuat perbandingan dengan pertubuhan bukan kerajaan (NGO) lain seperti Befriender, mereka nampaknya lebih ke hadapan menangani isu ini sedangkan mereka hanya bergerak menerusi dana ‘sedekah’.

Bagi penulis, perkhidmatan kaunseling dan psikoterapi penting kerana ia berperanan menyediakan ruang untuk mangsa tekanan mental meluahkan isi hati mereka. Kaunseling juga dapat memberikan nasihat agar membantu individu terbabit menyelesaikan masalahnya.

Kaunseling juga perlu diberikan kepada keluarga penyakit mental supaya mengurangkan tekanan mereka yang terpaksa menjaga pesakit. Jelaslah bahawa kaunseling dan perkhidmatan psikoterapi adalah satu langkah yang penting dalam mengelakkan tekanan mental.

Bukan semua individu dapat menangani tekanan hidup dengan baik. Cara dan tahap seseorang menerima sesuatu tekanan adalah berbeza. Mungkin bagi individu A, masalah dihadapi individu B dianggap remeh, tetapi tidak bagi individu B. Begitulah juga sebaliknya.

Harus disedari bahawa prinsip suka menyendiri akan cenderung ke arah sakit mental. Menyendiri akan menyebabkan kita mudah mengikut rasa dan nafsu, apatah lagi kita akan mudah mengikut telunjuk syaitan.

Justeru, dalam hidup ini, kita perlu mempunyai hubungan yang akrab dengan keluarga dan rakan. Sedarlah kita perlu hidup bermasyarakat dan tidak perlu kita menjadi ‘kera sumbang’ kerana siapalah kita tanpa masyarakat. Marilah kita belajar hidup bermasyarakat.

Penulis ialah bekas Felo Kehormat Asian Institute University of Melbourne dan Adjung di School of Philosophy, History and International Studies Monash University. Beliau juga penyelaras/pensyarah kanan di Universiti Utara Malaysia (UUM)

3K mengekalkan momentum keyakinan kakitangan

Penerapan nilai murni dalam kalangan pekerja jamin kejayaan sesebuah organisasi
MINGGU lalu saya berkongsi pandangan mengenai kerajinan sebagai asas kejayaan. Rentetan daripada itu, sering kali tanpa kita sedar kerajinan dalam kalangan pekerja tidak diurus dengan baik sehingga kerajinan pekerja tidak benar-benar membuahkan hasil diinginkan.

Dalam membangunkan sumber manusia, aspek nilai sememangnya penting kerana dengan cara itu ia akan menjadi modal insan dan aset tidak ternilai bagi organisasi. Selain kerajinan, nilai lain seperti amanah, ikhlas, jujur, bertanggungjawab dan dedikasi.

membangunkan modal insan di tempat kerja, usaha bukan sekadar membangunkan sahsiah melalui penerapan nilai murni tetapi menguruskannya juga mesti diberi perhatian. Usaha ini dapat mengekalkan momentum kerajinan sekali gus menjadikan pekerja rajin sebagai model.

Setiap nilai yang berjaya diterapkan perlu diurus atau dipelihara majikan dengan baik supaya ia terus berkembang, konsisten dan tidak pula sehingga membawa kemudaratan.

Justeru, membangunkan modal insan di tempat kerja, usaha bukan sekadar membangunkan sahsiah melalui penerapan nilai murni tetapi menguruskannya juga mesti diberi perhatian. Usaha ini dapat mengekalkan momentum kerajinan sekali gus menjadikan pekerja rajin sebagai model.

Memastikan kerajinan pekerja berterusan dan benar-benar membawa kebaikan hendaklah berdasarkan 3K iaitu keperluan, keutamaan dan kualiti kerja yang ditetapkan. Ketiga-tiga dasar ini akan memandu kerajinan supaya apa dilaksanakan menepati matlamat dan tiada kerja lebih utama terabai.

Keperluan kerja boleh ditentukan melalui matlamat, kepentingan jangka pendek dan jangka panjang organisasi yang ingin dicapai serta keperluan bertujuan mengelakkan kemudaratan. Kerajinan tanpa matlamat jelas tidak akan menghasilkan pencapaian dan menjadikan kerja sia-sia kepada organisasi.
Islam menekankan aspek keperluan supaya kerajinan yang ada, diurus dan diletakkan pada tempat yang sesuai dan membuahkan kejayaan antaranya mengikut pandangan Prof Dr Yusuf al-Qaradawi dalam fiqh al-Awlawiyyat dan Imam Ibn Abd Al-Salam dalam Qawaid al-Ahkam.

Keutamaan kerja bagi perempuan turut ditekankan dalam Islam supaya umat Islam memahami apa yang perlu didahulukan atau dikemudiankan dalam beramal.

Sabda Rasulullah SAW yang bermaksud: “Iman itu mempunyai lebih daripada tujuh puluh pertingkat; yang paling tinggi antaranya ialah La ilaha illa Allah, dan yang paling rendah ialah membuang penghalang yang ada di jalan.” (Hadis riwayat Imam al-Bukhari)

Selain menunjukkan amalan yang kecil pun termasuk sebahagian daripada iman, hadis ini juga boleh menunjukkan tahap iman berdasarkan keutamaan beramal.

Dari aspek keutamaan ini, pertimbangan kerajinan bekerja boleh dibuat dengan melihat kepada tempoh masa diperuntukkan, sulit atau mudahnya tugasan, kemaslahatan pelanggan dan organisasi, keuntungan atau kerugian.

Sebagai umat Islam, penumpuan kepada aspek keutamaan ini dipelajari melalui pelaksanaan kewajipan ditetapkan berdasarkan hukumnya sama ada wajib, sunat, makruh, harus dan haram. Kesemua kategori hukum menunjukkan keperluan, kepentingan, keutamaan, kualiti suruhan, amalan dan larangan.

Kerajinan juga perlu dipandu ke arah kualiti supaya ia tidak sekadar melaksanakan tugasan dengan cepat tetapi secara cuai dan sambil lewa. Dengan kata lain, hasil kerjanya tidak sempurna, memuaskan dan menepati standard ditetapkan.

Sedangkan Rasulullah SAW bersabda bermaksud: “Sesungguhnya Allah mencintai orang yang apabila dia melakukan sesuatu dia melakukannya dengan sebaik-baiknya.” (Hadis riwayat Imam al-Baihaqi)

Justeru, penekanan dalam bekerja bukan saja kerja keras tetapi kerja secara cekap. Peribahasa Melayu ada menyebut, ‘alang-alang menyeluk pekasam biar sampai ke pangkal lengan’, ‘alang-alang berdakwat, biarlah hitam” menunjukkan pentingnya sesuatu kerja itu ditunaikan dengan sempurna.

Amalan Islam amat menitikberatkan kualiti seperti sabda Rasulullah SAW yang bermaksud: “Apabila saya memerintahkan sesuatu perkara kepada kalian, maka lakukanlah semampu kalian.” (Hadis riwayat Imam al-Bukhari)

Kerajinan yang membawa kepada kemudaratan diri perlu dikategorikan sebagai kerajinan tidak berkualiti kerana Rasulullah mengingatkan: “Jauhilah kalian sikap berlebih-lebihan (dalam melakukan ibadat).” (Hadis riwayat imam al-Nasa’i)

Kerajinan tanpa hasil berkualiti menyebabkan kerja dan nilai diri pekerja itu tidak dihargai organisasi. Ini perlu dielakkan berlaku kerana apabila kerajinan tidak dihargai ia akan membantutkan nilai kerajinan itu sendiri.

Walaupun rajin adalah tabiat, jika tidak dihargai, lama kelamaan sekali pun individu yang rajin tidak berminat meneruskan usahanya. Justeru, marilah kita memastikan nilai kerajinan yang dibaja diletakkan pada tempatnya serta diurus dengan baik sebagai jaminan kualiti kejayaan organisasi.

Penulis ialah pensyarah di Jabatan Siasah Syariyyah, Akademi Pengajian Islam, Universiti Malaya (UM)

SYAABAN RUANG PERBAIKI DIRI

KITA semakin hampir kepada Ramadan yang penuh kemuliaan dan keberkatan. Perjalanan masa semakin pantas berlalu. Adakah tempoh masa kita lalui dipenuhi amal ibadat kepada Allah SWT atau kita masih tercari-cari di manakah noktah permulaan untuk mengabdikan diri kepada-Nya.

Apakah kita sudah bersedia bertemu Ramadan yang sangat ditunggu-tunggu sekalian umat Islam? Syaaban adalah masa untuk kita mengejar kebajikan sebanyak mungkin sebagai persediaan dan latihan menyambut Ramadan.

Sesungguhnya Syaaban ruang kesempatan untuk memperbaiki diri menjelang tibanya Ramadan, medan untuk karnival ibadat sedunia. Jika Rejab mencatatkan sejarah istimewa iaitu Israk dan Mikraj, Syaaban melakarkan peristiwa pertukaran arah kiblat ketika permulaan kewajipan solat.

Sesiapa yang menyebarkan fitnah dan permusuhan tidak akan ke syurga. - Riwayat Muslim dari Huzaifah

Ketika Rasullah SAW berkiblatkan Baitulmaqdis (Masjidil Aqsa), kaum Yahudi menyebarkan propaganda bahawa kebenaran berada di pihak mereka kerana umat Islam sudah meniru agama mereka berkiblatkan Baitulmaqdis.

Ini menyebabkan Baginda SAW merenung jauh bagi memikirkan perkara itu maka turun firman Allah yang bermaksud: “Sering kali Kami melihat engkau (wahai Muhammad) mendongak ke langit memikirkannya, maka Kami benarkan engkau berpaling mengadap kiblat yang engkau sukai. Oleh itu berpalinglah mengadap Masjidilharam (Makkah) dan di mana saja kamu berada, maka hadapkanlah wajahmu ke arahnya. Sesungguhnya orang Yahudi dan Nasrani mengetahui benar akan kisah perpindahan kiblat ini adalah perintah dari Allah dan Allah sekali-kali tidak akan lalai terhadap apa yang mereka lakukan.” (Surah al-Baqarah, ayat 44)

Baginda SAW paling banyak mengerjakan puasa sunat pada Syaaban berbanding bulan lain. Walaupun banyak hadis kedudukannya lemah dalam menyatakan fadilat Syaaban, hakikatnya, amalan Baginda SAW menunjukkan Syaaban antara bulan dimuliakan Allah SWT. Jika tiada bulan baik di sisi Allah SWT, masakan ada bulan diharamkan Allah SWT untuk berperang.

Syaaban juga terdapat satu malam yang penting iaitu malam Nisfu Syaaban. Allah SWT sudah memberikan kelebihan dengan keampunan kepada hamba-Nya. Sabda Rasul SAW daripada Abu Hurairah: “Allah SWT mengamati makhluk-Nya pada malam Nisfu Syaaban seterusnya mengampunkan mereka kecuali mereka yang syirik dan melakukan permusuhan.” (Hadis riwayat Ibnu Majah)

Kesempatan yang terhidang pada Syaaban ini haruslah dimanfaatkan sebagai satu usaha untuk melakukan ibadat kepada Allah SWT termasuk puasa dan qiamullail.

Ini ibadat yang diberi keutamaan Baginda SAW. Baginda juga memfokuskan kepada 15 terakhir Syaaban untuk berpuasa sunat. Solat tahajud dan solat taubat haruslah ditekankan khususnya pada malam nisfu.

Ikatan silaturahim mesti disegarkan semula kerana sikap permusuhan akan mengundang sia-sia kepada ibadat kita. Hati mestilah disucikan daripada perasaan benci dan dendam serta melakukan fitnah supaya dapat merasai kemanisan beribadat di bulan Ramadan yang dipenuhi keberkatan.

Sabda Nabi SAW yang bermaksud: “Sesiapa yang menyebarkan fitnah dan permusuhan tidak akan ke syurga.” (Hadis riwayat Muslim dari Huzaifah)

Beristiqamah dalam ibadat juga mestilah dipelihara kerana ia dapat melonjakkan kualiti ibadat walaupun kuantiti ibadat dilakukan dengan kadar sedikit. Munajat keampunan juga haruslah diperbanyakkan kerana dosa dan kesalahan kita semakin bertambah disebabkan semua pancaindera dipergunakan pada setiap masa.

Firman Allah SWT bermaksud: “Dan hendaklah kamu memohon keampunan kepada Tuhanmu dan hendaklah kembali taat pada-Nya supaya kamu mendapat nikmat dan rahmat di dunia dan akhirat.” (Surah Hud, ayat 3)

Syaaban bulan tarbiyah untuk mendidik jiwa dengan melakukan ibadat penuh ketaatan dan keikhlasan. Kekuatan yang dijana pada Syaaban akan menghasilkan kesan positif terhadap ibadat Ramadan.

Segala dosa akan terampun jika terdapat unsur kesungguhan dan istiqamah dalam melakukan ibadat. Sifat mazmumah seperti dengki dan khianat akan terhakis dengan amalan kebajikan yang semakin bertambah. Rebutlah peluang Syaaban untuk merealisasikan Ramadan.

Jerat kardiovaskular

 Jerat kardiovaskular

 Gaya hidup, kurang bersenam punca penyakit serangkai jadi trend membimbangkan di seluruh dunia

GAYA hidup tidak sihat, diet tinggi lemak, merokok dan kurang bersenam berpotensi meletakkan anda dalam risiko bahaya dijangkiti penyakit penyakit kardiovaskular yang kini menjadi punca utama kematian di seluruh dunia seawal usia 25 tahun.

Kajian Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pada 2008 mengenai punca kematian individu berusia kurang 70 tahun di Asia mendapati, 70 hingga 80 peratus kematian penyakit kardiovaskular adalah penghidap diabetes tahap dua.

Kajian terbaru juga menunjukkan Asia Tenggara menduduki tangga kedua tertinggi bagi penghidap kencing manis iaitu 161 peratus, dengan jumlah sebanyak 22.3 juta orang pada 2000 serta dianggar melonjak kepada 58.1 juta pada 2030.

Ketua Perkhidmatan, Jabatan Terapi dan Perubatan serta Ketua Bahagian Endokrinologi dan Diabetes, Hospital Prince of Wales, Universiti China Hong Kong, Dr Francis CC Chow, berkata sukar untuk meyakinkan orang ramai mengubah tabiat buruk dan gaya hidup berikutan peningkatan bilangan penghidap serta jumlah kematian akibat penyakit kardiovaskular setiap tahun.

"Semua pihak harus proaktif mengenalpasti faktor risiko penyakit ini. Mengubah gaya hidup adalah satu kunci berikutan peningkatan taraf hidup dan kemajuan Hong Kong turut merangsang ke arah peningkatan bilangan pesakit kardiovaskular.

"Penyakit kardiovaskular kebiasaannya berhubung kait dengan penyakit serangkai lain antaranya kolesterol tinggi, tekanan darah rendah, mahupun diabetes dan kolesterol tinggi," katanya pada Sidang Kemuncak Asian CardioCare Summit di Hong Kong, baru-baru ini.
Bagi menangani masalah itu, Chow mengambil strategi yang lebih agresif dengan mendekati pesakit, menggalakkan rawatan intensif dan mewujudkan kumpulan rakan sebaya pesakit bagi mewujudkan jaringan komuniti membantu antara satu sama lain dalam mengatasi masalah penyakit mereka.

Profesor Emeritus, Jabatan Perubatan, Universiti California, San Francisco, Dr David Waters berkata, pertambahan bilangan obesiti dalam kalangan masyarakat Asia menjadi punca pembangunan penyakit diabetes dan kardiovaskular.

Dr David berkata, senario itu merangsang pertambahan kolesterol tinggi sekali gus mewujudkan plak yang menghalang aliran darah terutama di dalam arteri koronari.

“Walaupun orang ramai dimaklumkan mengenai risiko kolesterol tinggi, ramai terus mengabaikannya. Satu masalah besar bagi pesakit kencing manis apabila mereka gagal menyedari bahawa ketika diagnosa, mereka perlu mengambil dos ubatan berbeza setiap hari dan pakej menghidap sakit jantung menyebabkan pertambahan kuantiti ubat serta kos perubatan yang lebih tinggi.

"Pesakit diabetes perlu sentiasa memantau tekanan darah, kolesterol dan komplikasi berkaitan penyakit kardiovaskular. Ia satu proses yang sangat rumit dan mengambil masa dan wang menyebabkan ramai pesakit tidak berjaya dalam mengekalkan rawatan," katanya.

Dr Waters berkata, antara keistimewaan pengambilan Statin iaitu sejenis ubat bagi mengurangkan risiko serangan jantung, mampu membantu mencegah penyakit kardiovaskular, sekali gus tidak mengehadkan pesakit jantung dengan pengambilan ubat kolesterol.

Dalam beberapa kes, doktor menetapkan rawatan Statin bagi pesakit kencing manis yang masih belum menunjukkan tanda menghidap penyakit kardiovaskular.

Statin iatu sejenis ubat yang dikatakan mampu mengurangkan risiko serangan jantung dicipta pada pertengahan 1990-an dan digunakan bagi menstabilkan kolesterol ke tahap lebih rendah. Jualan Statin di seluruh dunia berjumlah lebih daripada AS $ 20 bilion (RM60.9 bilion) setiap tahun.

Biarpun adanya Statin yang turut digelar ‘aspirin abad ke-21’ dan diterima menyeluruh dalam perubatan kardiovaskular kerana kesan sampingan relatif kurang, bilangan pesakit baru akibat kolesterol tinggi terus berkembang berikutan tingkah laku pemakanan dan pilihan gaya hidup yang kurang baik.

Sementara itu, Perunding Terapi dan Kardiologi, Hospital Pantai, Datuk Dr N Arumugam menasihatkan masyarakat Malaysia supaya berhenti merokok segera bagi mengelakkan risiko serangan jantung.

"Rokok punca utama serangan jantung. Jika anda amalkan gaya hidup sihat seperti bersenam tanpa berhenti merokok, anda sebenarnya menempah maut kerana risikonya masih sama.

"Masyarakat kita sering kali kurang berwaspada apabila tiada sejarah penyakit serangkai dalam keluarga masing-masing. Pembangunan restoran makanan 24 jam ternyata satu faktor ke arah seriusnya penyakit kardiovaskular di negara kita," katanya.

Arumugam berkata, jika tidak mengamalkan gaya hidup yang aktif, anda berkemungkinan menghidap penyakit jantung dalam usia muda. Bagaimanapun, penyakit Kardiovaskular lebih kerap menyerang individu lelaki berusia lebih 40-an dan wanita menapous.


Syukur diberi peluang kali kedua

BERSEDIA melepaskan tabiat merokok sejak 15 tahun lalu, Kamaruzaman Ahmad, 41 menganggap ia pengorbanan terbesar yang dilakukan pesakit jantung sepertinya bagi mencapai tahap kesihatan lebih baik.

Ketika ditemubual kolum Sihat, baru-baru ini, Kamaruzaman tampak lebih aktif, sihat dan gembira dengan perkembangan terbarunya walaupun masih bergelar pesakit.

Bercerita mengenai tanda awal sakit yang dialaminya, bapa kepada tiga anak itu tidak menyangka gejala 'gastrik' pada bahagian abdomen adalah permulaan gejala sakit kardiovaskular.

Kamaruzaman berkata, segala-galanya bermula pada September 2006 lalu apabila beliau mengalami serangan gastrik yang teruk sebelum menjalani pemeriksaan doktor. Malang baginya, apabila disahkan kedua-dua koronari jantung tersumbat dengan potensi 80 peratus dan 90 peratus pada setiap bahagian.

"Selepas diagnosa, saya masih tidak menyangka mengalami penyakit jantung kerana tiada gejala seperti serangan dan sebagainya. Tambahan pula, ketika itu isteri sedang sarat mengandung anak ketiga menyebabkan saya bersikap sambil lewa.

"Doktor berkeras mahu menjalankan rawatan ECG dengan segera walaupun saya menolak pada awalnya. Dalam masa tiga hari, saya diberikan rawatan perubatan segera dan bersyukur kerana tindakan segera itu menyelamatkan nyawa saya sekarang," katanya.

Kamaruzaman berkata, sukar baginya menjalani kehidupan sebelum diberikan rawatan perubatan berikutan sering kali mengalami gejala mudah penat, sukar bernafas dan termengah-mengah apabila melakukan sebarang aktiviti.

Terbaru, beliau masih menjalani rawatan perubatan bagi mengekalkan kesihatan serta kestabilan jantungnya dengan pengambilan pelbagai ubatan kolesterol, darah tinggi dan diabetes selain meninggalkan tabiat merokok!

Isterinya, Latifah Mohamed Sani, 38 dan keluarga menjadi tulang belakang yang sentiasa menyokong kekuatan mental dan emosi beliau sejak disahkan menghidap penyakit jantung.

"Tiada sejarah keluarga menyebabkan saya cuai menjaga kesihatan diri. Bagaimanapun, saya bersyukur diberi peluang kedua untuk memulakan hidup baru dengan kesihatan yang lebih baik.

"Malah, keluarga amat memahami masalah saya dan sentiasa mengingatkan mengenai penyakit ini. Sebarang pantang larang terutama membabitkan makanan berlemak dan tinggi kalori sentiasa mendapat perhatian mereka," katanya.

Pesan Kamaruzaman kepada masyarakat di luar sana supaya menjalani kehidupan aktif, sentiasa bersenam dan ulangi pemeriksaan kesihatan sekurang-kurangnya setahun sekali.

Nafas tercungap

| Nafas tercungap

 Kesan penyakit sekatan pulmonari kronik (COPD) boleh bawa padah

GOLONGAN dewasa yang normal bernafas lebih dari 20,000 kali sehari. Namun, cuba bayangkan, setiap kali menarik dan menghembus nafas, anda umpama bergelut dengan nyawa akibat saluran udara yang sempit.

Begitulah bahana yang dilalui pesakit sekatan pulmonari kronik (COPD) iaitu sejenis penyakit progresif akibat saluran udara menjadi sempit yang boleh mengancam nyawa.

Ada sesetengah kes pesakit COPD hidup di kediaman yang dipenuhi asap dari dapur memasak atau asap dari alat pemanas yang digunakan untuk memanaskan rumah. - Prof Dr Roslina Abdul Manap, Presiden Persatuan Thoracic Malaysia

Ramai mungkin tidak pernah mendengar atau mengetahui apa itu COPD berbanding asma atau bronkitis. COPD sering dikaitkan dengan tabiat merokok tegar, udara yang tercemar serta terdedah pada persekitaran kerja tertentu hingga berlakunya sekatan pada laluan udara paru-paru. Situasi ini menyebabkan pesakit tercungap-cungap akibat sesak nafas. Tidak hairanlah, lama kelamaan individu yang mengalami keadaan ini menjadi tidak aktif.

Mengikut perangkaan, COPD menjejaskan 210 juta orang di seluruh dunia malah dijangka menjadi penyebab ketiga tertinggi kematian pada 2020. Merokok adalah penyebab utama COPD, dengan perokok wanita sebanyak 13 kali manakala perokok lelaki 12 kali lebih cenderung mati akibat COPD berbanding mereka yang bukan perokok.

Namun, merokok bukan satu-satunya punca COPD. Faktor lain termasuk terdedah kepada asap atau pencemaran luaran mahupun dalaman, juga boleh meningkatkan peluang menghidap COPD.

Ada antara pesakit COPD dijangkiti penyakit itu akibat terlalu lama berada di persekitaran berdebu dan berasap. Persatuan Thoracic Amerika Syarikat melaporkan, terdedah kepada amalan kerja menyumbang 10 hingga 20 peratus kepada gejala atau kegagalan fungsi yang konsisten dengan COPD.
Presiden Persatuan Thoracic Malaysia, Prof Dr Roslina Abdul Manap, COPD lazimnya dihidapi lelaki tetapi kini turut menjejaskan wanita.

“Ini disebabkan peningkatan dalam penggunaan tembakau dan risiko tinggi terdedah kepada pencemaran dalaman seperti bahan api pejal yang digunakan untuk memasak dan memanaskan makanan.

“Ada sesetengah kes pesakit COPD hidup di kediaman yang dipenuhi asap dari dapur memasak atau asap dari alat pemanas yang digunakan untuk memanaskan rumah,” katanya kepada kolum Sihat.

Prof Roslina yang juga Ketua Unit Respiratori Pusat Perubatan Universiti Kebangsaan Malaysia (PPUKM) berkata, gejala COPD paling lazim ialah mencungap atau sesak nafas; kahak luar biasa; batuk kronik; nafas berdehit (wheezing) dan dada ketat.

“Kadangkala, aktiviti rutin dan mudah seperti berjalan menaiki atau menuruni tangga lama kelamaan boleh menjadi sesuatu yang menyusahkan,” katanya.

Beliau berkata, COPD didiagnosa menggunakan ujian ringkas dikenali sebagai spirometri yang berfungsi mengukur kekuatan pernafasan (menarik dan menghembus) serta selaju mana ia dihembus keluar.

“Malangnya kebanyakan pesakit COPD terlepas proses diagnosa atau tidak diuji dengan sempurna hingga penyakit itu bertambah parah,” katanya.

Prof Roslina berkata, pakar perubatan hanya menjalankan ujian spirometri apabila pesakit menunjukkan tanda seperti batuk kronik, menghasilkan kahak, Dyspnea (sesak nafas), terdedah terlalu lama kepada asap tembakau, habuk dan bahan kimia di tempat kerja serta asap dari aktiviti di rumah.

Beliau berkata, akibat kebanyakan pesakit cenderung mengaitkan gejala COPD dengan tabiat merokok dan usia yang meningkat, mereka mengabaikan pemeriksaan kesihatan hingga keadaan bertambah parah. Akibatnya ketika diagnosa dilakukan, lebih 50 peratus fungsi paru-paru mengalami kegagalan.

“Walaupun COPD tidak boleh sembuh sepenuhnya, ia boleh dirawat dan dicegah, jadi sasaran utama rawatan adalah untuk mengurangkan gejala dan mengelak komplikasi atau mengawal dari melarat dengan kesan sampingan minimum,” katanya.

Beliau berkata, ubat Bronchodilators yang menenangkan dan membuka laluan udara dalam paru-paru memainkan peranan penting dalam menguruskan gejala COPD.

“Kebanyakan bronchodilators diambil menggunakan alat sedut. Bergantung kepada betapa teruk penyakit yang dihidapi, tidak kira cepat atau lambat tindak balasnya, sedutan bronchodilator mungkin akan diberi,” katanya.

Prof Roslina berkata, bronchodilators sedut yang cepat tindak balasnya iaitu dalam tempoh 15 hingga 20 minit serta mampu bertahan dari empat hingga enam jam boleh membantu mengurangkan cungap malah dikenali sebagai ubatan penyelamat.

Menurutnya, bronchodilators yang lambat kesannya digunakan setiap hari bagi membuka laluan udara dan memastikan ia terbuka sehingga 12 jam malah dalam kes tertentu sehingga 24 jam.

“Rawatan COPD merangkumi sama ada satu ubat atau kombinasi beberapa ubat dalam satu alat sedut seperti bronchodilators, corticosteroid, kombinasi bronchodilators, atau kombinasi bronchodialators dan corticosteroid.

”Selain itu, COPD juga boleh dirawat dengan antibiotik, terapi oksigen, pemulihan pulmonari dan pembedahan,” katanya.

Beliau berkata, vaksin kegagalan paru-paru (pneumonia) dan influenza juga perlu diberi kepada pesakit COPD.

Kesimpulannya, pesakit COPD perlu mengubah gaya hidup dengan mengamalkan gaya hidup sihat dengan bersenam, berhenti merokok dan jauh dari sebarang bentuk pencemaran.

Ubah gaya hidup selepas diserang COPD

“SAYA menyesal kerana terlalu mengikut hati dan degil untuk berhenti merokok. Sekarang, bukan saja penyakit ini menyusahkan diri, keluarga serta rakan-rakan, malah amat membebankan dari segi kewangan,” luah hati Lau Swe Teng, 66, yang menghidap COPD sejak 11 tahun lalu.

Cerita Lau yang berasal dari Morib, Selangor, beliau mula merokok sejak di bangku sekolah dan tabiat itu sukar ditinggalkan sehingga Februari 2001 apabila terasa dadanya sempit dan sukar bernafas.

Bimbang melihat keadaan Lau yang agak tenat, keluarganya terus membawa ke hospital dan dimasukkan ke wad untuk rawatan lanjut.

Selepas insiden pertama itu, Lau yang juga bapa kepada dua cahaya mata mula menyesuaikan diri sambil belajar mengenali karakter penyakitnya itu. Pada awalnya, Lau masih lagi berdegil mengikut sepenuhnya nasihat doktor.

“Tetapi selepas disahkan menghidap COPD, saya belum berhenti merokok sepenuhnya, malah pemakanan juga masih mengikut selera.

“Namun, serangan makin kerap dan kebanyakan insiden berlaku bukan saja di rumah tetapi juga ketika berada bekerja. Pernah suatu hari, ia menyerang ketika saya sedang membeli keperluan dapur bersama isteri di mana saya tiba-tiba rebah.

“Bayangkan, betapa susahnya hati isteri dan keluarga akibat kedegilan saya selama ini,” ceritanya ketika ditemui pada majlis memperkenalkan alat sedut Onbrez Breezhaler keluaran Novartis Corporation (Malaysia) Sdn Bhd di Kuala Lumpur baru-baru ini.

Bukan itu saja, Lau pernah panik apabila diserang COPD ketika sedang mengendalikan mesyuarat dengan rakan perniagaan.

Cerita Lau, apabila berhadapan penyakit kronik begini, keputusan memilih pusat rawatan yang tepat amat penting. Walaupun Lau memiliki skim perlindungan insuran kesihatan, ia masih tidak mencukupi untuk menampung perbelanjaan kesihatan sepanjang 11 tahun menghidap COPD.

Malah, wang simpanannya terpaksa digunakan untuk menampung kos perubatan yang tinggi - begitulah beban kewangan yang perlu ditanggung selain kesan terhadap emosi dan psikologi Lau sekeluarga.

“Selepas pengalaman mendapatkan rawatan di beberapa hospital, akhirnya saya dirujuk kepada Hospital Kuala Lumpur (HKL) dan terus mendapatkan rawatan lanjut di Institut Perubatan Respiratori (IPR).

“Saya bertuah dan sangat bersyukur kerana selepas mendapat bantuan pakar dan staf terbaik di pusat berkenaan, serangan penyakit ini makin berkurangan dan boleh dikawal dengan ubat-ubatan termasuk alat sedut. Malah, saya sendiri sudah mula mengubah gaya hidup dan berhenti merokok.

“Kini saya seperti orang biasa, boleh bekerja dan menjalani rutin harian tanpa rasa bimbang. Walaupun sesekali masih diserang COPD jika tidak menjaga pemakanan atau minum ais, namun ia masih terkawal dan tidak serius.

“Ternyata pengambilan ubat yang teratur selain mendengar nasihat doktor sangat membantu proses pemulihan kerana COPD boleh dirawat,” katanya.

Lau berkata, mesej dan kesedaran mengenai COPD sangat penting kepada masyarakat kerana melalui pengalaman berjumpa pesakit COPD di hospital dan di tempat lain, kebanyakan orang tidak tahu bahaya COPD kepada perokok dan kaedah rawatan terbaik mengatasinya.

“Orang ramai perlu tahu bahawa COPD amat menyusahkan diri pesakit, keluarga dan rakan-rakan. Cuba bayangkan azabnya keadaan apabila anda hanya mampu menarik nafas tetapi sukar untuk menghembuskan keluar akibat laluan udara yang sempit.

“Nasihat saya, sekiranya anda dan ahli keluarga menghidap penyakit ini cepatlah berjumpa pakar, dengarlah nasihat mereka dan cubalah untuk berubah kerana COPD bukan saja boleh dikawal tetapi boleh diubati,” katanya.

Lau kini lebih selesa mengamalkan gaya hidup sihat dan aktif dengan berjalan selama sejam setiap pagi, mengamalkan diet seimbang, mengelak minuman sejuk dan makanan yang terlalu pedas serta tidak mengangkat bebanan

Buah pinggang untuk hidup

Buah pinggang untuk hidup


 Trend peningkatan pesakit muda membimbangkan, kesedaran derma organ penting untuk elak sengsara

HANYA pesakit buah pinggang kronik tahu betapa sengsaranya hidup bergantung pada mesin dialisis. Sekadar melaksanakan 30 peratus fungsi buah pinggang sebenar, pesakit berdepan pelbagai situasi menekan malah berdepan risiko kematian lebih awal.

Namun, harapan masih ada, melalui pembedahan pemindahan organ, penderita masalah ginjal berpeluang kembali menikmati kehidupan berkualiti dan lebih sempurna.

Di Malaysia, lebih 12,000 pesakit buah pinggang kronik yang sedang menjalani dialisis berada dalam senarai menunggu untuk pembedahan pemindahan buah pinggang - jumlah yang terlalu banyak jika dibandingkan dengan organ yang diterima.

Terbukti, pemahaman, penerimaan dan maklum balas masyarakat terhadap mesej dan kempen kesedaran yang dikendalikan pelbagai pihak sejak lama dulu masih jauh dari garis selamat. Hakikatnya soal kematian dan pendermaan organ sulit untuk dibicarakan apatah lagi membabitkan orang tersayang begitu juga di kalangan pengamal perubatan yang berusaha untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Perunding Nephrologist Hospital Selayang, Dr Rafidah Abdullah menjelaskan, tahun lalu hospital itu menerima 22 pasang buah pinggang dan berjaya menjalankan 40 pembedahan pemindahan buah pinggang, namun jumlahnya masih jauh dari sasaran sebenar.

“Begitu juga halnya apabila kita bercakap mengenai jumlah penderma organ kadaverik (orang mati) atau mati otak yang mencatatkan jumlah sangat rendah.
“Bayangkan, tahun lalu hanya lapan pemindahan dikendalikan di sini. Begitu juga Hospital Kuala Lumpur (HKL)... keadaan ini sangat membimbangkan,” katanya kepada kolum Sihat.

Hari ini, sambutan Hari Buah Pinggang Sedunia 2012 Peringkat Kebangsaan dilancarkan di Dataran Merdeka, Kuala Lumpur.

Dr Rafidah berkata, walaupun dengan pelbagai hebahan media seperti media cetak, penyiaran, laman web dan blog, masih ramai orang bukan saja tidak tahu manusia boleh hidup normal dengan hanya bergantung satu buah pinggang, malah mereka mempunyai persepsi salah mengenai konsep derma organ dari sudut agama.

“Tiada istilah putus asa dalam Islam termasuk dalam soal merawat penyakit. Secara asasnya, hukum pemindahan dan pendermaan organ ialah harus. Ini kerana pemindahan dan pendermaan organ memenuhi tuntutan memelihara nyawa manusia iaitu salah satu daripada objektif syariah.

“Ini kerana kaedah rawatan pemindahan organ terbukti berjaya merawat pesakit yang menghidap masalah kegagalan organ peringkat akhir,” katanya.

Dr Rafidah berkata, Hari Buah Pinggang Sedunia 2012 memilih slogan ‘Kidneys For Life’ atau ‘Buah Pinggang Untuk Hidup’ sebagai tema sambutan bagi mempromosi dan menerapkan kesedaran mengenai derma organ.

“Bayangkan, bagaimana organ dan tisu yang anda derma mampu mengubah kehidupan individu yang mengalami kegagalan organ dan tisu. Anda menyelamatkan nyawa dan memberi mereka dan keluarga mereka masa depan yang lebih terjamin,” katanya.

Mengikut statistik Pusat Sumber Transplan Negara, sehingga 31 Januari 2012, jumlah pendermaan organ sebenar yang direkodkan membabitkan 361 individu manakala jumlah pengikrar pendermaan organ seramai 188,147 orang. Ini menunjukkan negara sangat memerlukan organ.

Petugas perkhidmatan kerajaan kini berdepan pelbagai halangan kerana dikatakan mengikut rekod terkini, negara hanya ada 50 pakar buah pinggang. Bayangkan jumlah pesakit yang memerlukan rawatan segera. Betapa tertekan pengamal perubatan yang pada masa sama cuba mengubati pesakit serta memberi kesedaran, menganjurkan pelbagai kempen dan mempromosi maklumat dan kesedaran mengenai buah pinggang kepada masyarakat.

“Berpandukan kepada graf, pesakit yang dikesan mengalami masalah buah pinggang pada usia muda makin meningkat dan ini amat menakutkan. Namun, secara purata peningkatannya setara bagi setiap kumpulan usia. Bayangkan dalam masa sehari, tiga hingga empat pesakit baru dikesan mengalami kegagalan buah pinggang.

“Kami bekerja siang dan malam untuk menjayakan usaha ini. Kita berharap media massa dapat memberikan sokongan dengan menyampaikan mesej yang tepat serta memainkan peranan penting dalam mengubah stigma dan pemikiran masyarakat terhadap pemeriksaan kesihatan serta derma organ,” kata Dr Rafidah.

Dalam hal ini, hanya populasi sihat dapat membebaskan negara dari kemelut ini. Untuk melahirkan masyarakat yang celik kesihatan, pendidikan dan kesedaran perlu diterapkan dari awal.

Mengetahui faktor risiko dengan melakukan pemeriksaan kesihatan secara berkala sangat penting kerana penyakit buah pinggang adalah pembunuh senyap. Pesakit tidak akan mengesan tanda mahupun merasa kesakitan pada peringkat awal. Namun sebaik ia berjaya dikesan, semuanya sudah terlambat kerana pada peringkat ini buah pinggang sudah gagal. Sehubugan itu, sayangilah buah pinggang anda dan hargailah kesihatan.

Info:

* Anda boleh mendaftar menjadi penderma organ dengan Registri Pendaftar Organ Nasional
* Maklumat lanjut layari www.nkf.org.my dan www.agiftoflife.gov.my



Misi Siti Hanim sebar maklumat derma organ

TIDAK seperti pesakit buah pinggang lain, masalah buah pinggang polisistik iaitu kewujudan sista pada ginjal menyebabkan ia membesar seperti dialami Siti Hanim Jamil, 64, lebih bersifat warisan.

Redha dengan kecelaruan genetik yang diwarisi secara turun temurun melalui ibunya, Siti Hanim teguhkan hati, menyerahkan dirinya kepada Allah SWT dan mempercayai sepenuhnya kepakaran sepasukan pegawai perubatan di Hospital Selayang.

Tanggal 25 Disember 2009, Siti Hanim selamat menerima pemindahan buah pinggang yang didermakan anak sulung yang juga wira hatinya, Razman Omar.

“Semua adik beradik saya mengalami buah pinggang polisistik. Adik lelaki bongsu saya sendiri sudah menderita masalah buah pinggang selama 10 tahun dan masih bergantung pada mesin dialisis,” cerita ibu lima anak yang menderita masalah buah pinggang selama empat tahun dan terpaksa bergantung pada mesin dialisis selama dua tahun.

Bercerita mengenai pengalamannya, bekas Eksekutif Pembangunan Pemasaran ini mengakui pendedahan, pendidikan awal dan sikap terbukanya terhadap pendermaan dan pemindahan organ menjadikan diri dan keluarganya tidak pernah culas dengan temujanji doktor. Pada masa sama, Siti Hanim menjaga disiplin pemakanan dan mematuhi semua nasihat pakar.

“Saya percaya sepenuhnya pada qada dan qadar tuhan dan nasihat doktor saya. Ia cukup penting kerana biasanya mereka yang mengalami masalah buah pinggang adalah pesakit yang tidak mengikut nasihat doktor dan mengambil ‘sikap tidak apa’ kerana tidak merasa sakit.

“Padahal lama kelamaan ia membawa kepada maut, lebih-lebih lagi jika pesakit turut mengalami kencing manis, pengawasan tahap gula sangat penting,” katanya.

Seperkara lagi, Siti Hanim mengalami tekanan darah tinggi sejak berusia 17 tahun lagi. Ketika itu, tiada siapa menyangka ia ada kena mengena dengan buah pinggangnya. Hanya selepas ibunya mengalami sakit teruk 30 tahun lalu dan dibawa ke hospital, barulah mereka menyedari keadaan sebenar yang dialami keluarga itu.

“Biarpun kami mewarisi penyakit ini dari ibu, ia tidak pernah menghalang kami dari menjalani kehidupan normal dan sempurna,” katanya.

Malah, Siti Hanim yang sentiasa ditemani anaknya, Sofina yang juga penghidap ginjal polisistik, masih bekerja sehinggalah buah pinggangnya gagal berfungsi ketika usianya mencapai 60 tahun.

Pengalaman abang iparnya yang menjalani pemindahan buah pinggang diderma adiknya di Australia, membuatkan keluarga Siti Hanim terbuka dalam soal derma organ. Malah sebelum meneruskan rancangan untuk melakukan pemindahan organ, Siti Hanim dan anak-anaknya menjadi pengikrar pendermaan organ berdaftar.

“Secara peribadi, apabila kita bercakap mengenai pemindahan organ, ramai orang gerun dan takut untuk memberi termasuk menerima organ biarpun sudah ada penderma. Saya percaya kekuatan itu datang dari rasa yakin dan percaya kepada doktor anda,” tambahnya mengakui Hospital Selayang adalah hospital transplan terbaik di Malaysia dan setanding dengan kepakaran antarabangsa.

Setiap kali berpeluang bertemu pesakit lain ketika berulang alik ke hospital untuk dialisis, Siti Hanim selalu menerangkan kepada mereka jika ada adik beradik atau saudara mara yang kurang jelas mengenai pemindahan organ beliau sanggup meluangkan masa untuk menjelaskan.

“Ramai tidak tahu pembedahan ini sangat berjaya dan selamat malah pesakit boleh menjalani kehidupan normal. Anak lelaki saya yang menderma buah pinggang juga sangat aktif dan sihat selepas pembedahan itu, malah terlalu sibuk dengan kerja dan semakin nakal,” ceritanya sambil ketawa

Bedah lubang kunci

 Bedah lubang kunci

 needlescopic cholecystectomy teknik terbaik atasi masalah batu karang hempedu terutama wanita

MASALAH batu karang hempedu berlaku akibat ketidakseimbangan kimia di antara mendapan kolesterol dalam pundi hempedu. Masa yang lama diperlukan untuk batu karang hempedu terbentuk daripada butiran kecil bersaiz pasir kepada batu yang lebih besar. Pundi hempedu sebenarnya berfungsi sebagai organ penyimpanan cecair pekat sehingga ia diperlukan untuk mencerna lemak di dalam usus kecil anda.

Perunding Am dan Pakar Bedah Hepatobiliari-Pankreas, Sunway Medical Centre (SMC), Dr Bong Jan Jin menjelaskan, apabila terbentuknya butir pasir di dalam pundi hempedu, ia menyebabkan cecair di dalamnya semakin pekat berpunca bahan kimia yang tidak seimbang lalu menyebabkan partikel keras sebelum terbentuknya batu karang hempedu.

Dr Bong berkata, penyakit ini selalunya dirawat menggunakan pelbagai kaedah termasuk prosedur laparoscopic iaitu prosedur pembedahan bersaiz lubang kunci (keyhole) yang menggunakan instrumen kecil khusus bagi tujuan pembedahan. Dalam hal ini, kunci kejayaan prosedur ini adalah sistem kamera yang sangat baik.

“Sekarang pakar menggunakan kamera definisi tinggi. Oleh itu, mereka mampu mendekati tekstur dan menterjemah ruang monitor TV tiga dimensi kepada dua dimensi bagi membolehkan pembedahan dikendalikan.

“Prosedur begini memerlukan latihan, skil dan kepakaran yang sangat tinggi," katanya ketika ditemui kolum Sihat, baru-baru ini.

Laparoscopic Cholecystectomy boleh dikatakan sebagai prosedur rawatan pilihan di Malaysia sekarang di mana 90 peratus pesakit berjaya menjalankan pembedahan laparoscopic. Manakala selebihnya iaitu 10 peratus adalah pembedahan terbuka. Pembedahan terbuka adalah teknik paling rumit di mana pesakit berada dalam keadaan serius dengan anatomi yang tidak begitu jelas.
Pembedahan konvensional laparoscopic kini berkembang setapak lagi mengikut evolusi. Bukan saja instrumen yang digunakan makin bijak, malah saiznya juga makin kecil hingga mencecah tiga milimeter. Ia bertujuan memberikan lebih keselesaan dan mengurangkan kesakitan kepada pesakit.

Keadaan ini sangat lazim di kalangan wanita muda di antara 30 hingga 40 tahun. Soalnya, mengapa perlu luka pembedahan yang besar apabila ada instrumen yang berupaya menghasilkan luka pembedahan yang sangat kecil dan lama-kelamaan hilang dari pandangan.

Prosedur yang dikenali sebagai Needlescopic Cholecystectomy (NC) ini bukan saja mampu menjalankan pembedahan lubang kunci kepada pesakit batu karang hempedu, malah mereka yang menghidap apendiks. Prosedur ini cukup sesuai dengan wanita muda berusia 18 hingga 20 tahun yang bimbangkan ketidaksempurnaan dari segi kosmetik selepas pembedahan.

Bagaimanapun, NC memerlukan latihan khusus, ini bermakna generasi pakar pembedahan am yang lebih berusia mungkin tidak mampu melakukannya.

Selain kosnya yang lebih menjimatkan, kriteria pesakit boleh dikatakan 90 peratus datang dari pelbagai latar belakang, tidak kira usianya dan betapa seriusnya keadaan pesakit. Pesakit ketika itu juga perlu cukup sihat untuk diberikan bius awam. Pembedahan ini mengambil masa 30 hingga 45 minit di mana pesakit akan berehat semalaman sebelum dibenarkan pulang keesokan harinya.

Kini, dunia prosedur laparoscopic dibantu oleh instrumen yang lebih baik. Sehubungan itu, menjadi tanggungjawab pakar perubatan untuk menawarkan kepada pesakit kesan kosmetik yang lebih baik serta tidak menyakitkan.

Kata Dr Bong, NC masih terlalu baru di negara ini. Bagaimanapun SMC adalah pusat perubatan pertama di Malaysia yang menggunakan prosedur itu sejak beberapa bulan lalu. Sehingga kini 10 hingga 15 pesakit sudah menjalani prosedur itu dan hasilnya cukup membanggakan.

Bagaimanapun, prosedur ini juga pada asasnya berisiko mencederakan duktus hempedu sebanyak 0.2 peratus jika dilakukan pakar yang tidak berpengalaman. Sebaik duktus hempedu cedera, komplikasinya membabitkan empat hingga lima jam pembedahan bagi mencantumkannya semula.

Biarpun ia mampu dicantumkan kembali dan disatukan dengan hempedu kecill, pesakit akan mengalami komplikasi jangka panjang sebagai contoh jangkitan berulang dan juga scirosis hati. Risiko ini agak kecil namun jumlah kes membabitkannya agak tinggi di Malaysia.

Jelas Dr Bong lagi, memiliki instrumen terbaik untuk tujuan rawatan adalah membantu. Namun, perkara paling utama yang perlu ditekankan adalah memilih pakar bedah yang benar-benar berpengalaman berikutan NC adalah prosedur yang cukup rumit.

“Sebagai pakar duktus hempedu, saya banyak melakukan pembedahan pembetulan akibat kesilapan dan kecederaan pada duktus hempedu yang dijalankan pakar bedah am yang tidak berpengalaman," katanya yang menjelaskan jika duktus hempedu ini cedera, maka pesakit turut berhadapan risiko kecacatan sepanjang hayat.

Inovasi atasi sakit hempedu ceriakan Tan

SELEPAS melahirkan bayi pertamanya beberapa bulan lalu, Tan Loke Key, 27, sering mengadu sakit di bahagian perut. Bimbang masalah itu ada kena mengena dengan proses kelahiran anaknya, Tan mendapatkan bantuan pakar perubatan untuk mengesan punca kesakitannya yang berulang.

Ternyata sangkaan pegawai pentadbiran di sebuah syarikat swasta di Kepong ini meleset. Kesakitan secara berulang yang dialaminya selama ini rupanya disebabkan oleh batu hempedu yang terbentuk di dalam saluran hempedu.

“Saya langsung tidak tahu bahawa manusia boleh mengalami masalah begini seawal usia 20-an, namun itulah hakikat yang perlu saya telan. Apatah lagi bayi sulung saya baru berusia tiga bulan dan masih memerlukan perhatian sepenuhnya terutama menyusu,” katanya ketika ditemui kolum Sihat di Pusat Perubatan Sunway, baru-baru ini.

Jelas Tan lagi, dia agak kurang bernasib baik kerana sebahagian batu hempedu yang pada asalnya terbentuk dalam pundi hempedu bergerak melalui saluran hempedu menyebabkan sekatan pada duktus hempedu (bile duct). Lazimnya, batu hempedu yang terbentuk akan berada dalam pundi hempedu pesakit. Sebaliknya, dalam kes ibu kepada bayi lelaki comel ini, ia menjadi lebih rumit.

“Menurut doktor, akibat gerakan batu-batu hempedu itu dan sekatan yang berlaku pada saluran hempedu, enzim pada hati mula meningkat. Ini terbukti pada hasil ujian darah yang menunjukkan bacaan tidak normal. Ini menyebabkan duktus hempedu sedikit mengembang.

“Saya sangat takut selepas diberitahu, pilihan rawatan yang terbaik adalah untuk keadaan saya yang tidak normal adalah dengan melakukan dua prosedur iaitu pembedahan bagi mengeluarkan batu hempedu dipanggil MRCP sejenis pembedahan kecil (keyhole) dan menyuntik sejenis pewarna bagi mengesan batu-batu yang bergerak menyekat saluran hempedu,” katanya.

Dalam prosedur ini, abstrak pewarna x-ray perlu disuntik ke dalam duktus hempedu bagi mengesan kehadiran batu hempedu.

Bagaimanapun, Tan bernasib baik ketika prosedur berkenaan dijalankan batu-batu hempedu terbabit tidak lagi menyekat saluran berkenaan kerana ia mula bergerak ke hempedu kecil.

Tan bersyukur doktor tidak perlu melakukan prosedur tambahan bagi mengesan pergerakan sisa-sisa batu berkenaan malah terus menutup duktus hempedu itu.

“Proses pembedahan mengambil masa satu setengah jam kerana keadaan tidak normal penyakit saya. Saya diberitahu lazimnya prosedur bersaiz lubang kunci yang dipanggil NC biasanya hanya mengambil masa 30 hingga 45 minit saja,” kata Tan.

Lebih mengejutkan lagi, menurut Tan, bukan saja luka pembedahan dari segi kosmetiknya sangat kecil, malah beliau langsung tidak merasa sakit atau mengalami kesan sampingan selepas menjalani prosedur berkenaan.

Malah, sehari selepas prosedur dikendalikan, Tan sudah dibenarkan pulang dan boleh menjalankan aktiviti harian yang normal seperti biasa.

“Saya dan keluarga sangat bersyukur semuanya berjalan dengan lancar dan selamat. Sekarang saya sedar bagaimana perkembangan inovasi termaju dalam bidang perubatan mampu meningkatkan kualiti hidup anda tanpa perlu melalui derita sakit yang berpanjangan,” katanya

Bisikan maut

| Bisikan maut

 Sukar terima hakikat, bayang kematian dorong pesakit kanser bunuh diri

SEBAIK seseorang disahkan menghidap barah, perkara pertama yang terpacul di minda semestinya kematian.

Barah adalah satu kumpulan penyakit besar. Penyakit ini boleh dikatakan merangkumi atau membabitkan semua jenis organ manusia termasuk kulit iaitu organ terbesar pada tubuh.

Mengikut statistik, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), barah adalah punca kematian terbesar di dunia berbanding jenis penyakit lain. Pada 2008 dianggarkan lapan juta kematian akibat barah direkodkan. Manakala tahun lalu, sejumlah 10 juta kematian dilaporkan.

Perunding Psikologi & Hipnoterapi Klinikal Pusat Perubatan Prince Court, Dr Daniel Zainal Abdul Rahman, menjelaskan, apabila memperkatakan mengenai barah dan kaitannya dengan kemurungan, ia sebenarnya satu isu yang sangat besar.

“Masalah psikologi pesakit barah biasanya akan bermula dengan kemurungan dan keduanya keresahan. Bagaimanapun kedua-duanya biasanya bergabung.

“Perkara pertama yang akan timbul ialah keresahan dan ia boleh dipaparkan secara psikologikal. Misalnya, pesakit merasa resah, tidak tentu arah dan risau.
“Tetapi semua gejala keresahan lama-kelamaan akan membabitkan fizikal kerana pemikiran mencetuskan perasaan dan perasaan mencetuskan perlakuan,” katanya kepada SIHAT.

Dr Daniel Zainal berkata, berikutan itu, dalam suasana rawatan yang ideal terutama di luar negara, sebaik pakar perubatan berdepan pesakit barah, sebaiknya wujud sepasukan doktor termasuk doktor yang bertanggungjawab, pakar psikiatri dan petugas kebajikan sosial yang sentiasa memantau perkembangan mental, emosi dan fizikal pesakit.

Dari segi langkah pencegahan, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah membawa semua sistem sokongan pesakit yang ada. Pakar akan menilai dari segi apakah sistem sokongan yang ada. Ini kerana asas kehidupan manusia sangat memerlukan hubungan interpersonal. Seperti mana yang kita semua sedar, hubungan antara manusia boleh menjadi madu dan racun.

Dr Daniel Zainal berkata, keadaan ini cukup penting kerana pesakit hanya akan berjumpa doktor sekali sekala. Namun, sistem sokongan seperti orang tersayang, ahli keluarga, saudara mara, rakan karib, persatuan dan sukarela dari badan bukan kerajaan (NGO) akan berdepan pesakit setiap hari.

Sehubungan itu, katanya, tahap mental, emosi dan fizikal sistem sokongan pesakit sangat mustahak dalam menjayakan usaha ini. Sistem sokongan inilah yang akan berdepan dengan setiap perubahan dan perkembangan negatif atau positif pesakit.

Bayangkan trauma yang dilalui bukan saja pesakit barah malah HIV/Aids, yang bukan saja berdepan dengan maut, malah kebanyakan daripada mereka perlu menerima hakikat disisih keluarga. Di sinilah peranan sukarelawan dari badan bukan kerajaan sebagai sistem sokongan cukup penting.

Menurut Dr Daniel Zainal lagi, pesakit yang baru disahkan menghidap barah lazimnya melalui beberapa peringkat konflik emosi bermula dengan kejutan dan penafian.

“Pada peringkat ini pesakit merasa hidup seolah tidak bermakna lagi. Semuanya seolah terhenti. Pelbagai persoalan timbul seperti bagaimana hidup perlu diteruskan, jika ia boleh diteruskan, mengapa ia perlu diteruskan. Bagaimanapun, kejutan dan penafian membantu pesakit bertahan dan menjadikan survival sesuatu yang munasabah.

“Rasa marah pula adalah peringkat penting dalam proses penyembuhan. Perlu diingat perasaan marah tiada hadnya ia bukan saja ditujukan kepada rakan, doktor, keluarga, diri sendiri dan orang tersayang tetapi juga Tuhan,” katanya.

Beliau berkata, pada tahap seterusnya, pesakit mula tawar menawar dengan Tuhan, sebagai contoh, jika boleh ambil nyawa dia selepas anak berkahwin atau tamat pengajian dan sebagainya.

“Selepas tawar menawar, perhatian beralih kembali kepada hakikat sebenar termasuk kesakitan dan kematian. Peringkat ini dipanggil tekanan.

“Akhirnya pesakit akan melangkah ke peringkat menerima atau reda. Menerima bermaksud akur dengan realiti bahawa pesakit perlu melalui penyakit ini bersama dengan semua kemungkinan yang hadir, sama ada suka atau tidak,” katanya.

Dr Daniel Zainal berkata, pakar juga perlu mengesan keresahan tekanan di kalangan penjaga dan anggota keluarga.

“Disebabkan itulah pihak hospital seboleh mungkin cuba membabitkan seluruh anggota keluarga bagi menjelaskan kepada mereka bahawa barah adalah prospek jangka panjang yang memberikan bebanan emosi yang tinggi kepada penjaga.

“Keresahan tekanan juga dipengaruhi oleh jenis barah yang dihidapi sebagai contoh barah tulang yang diketahui paling menyakitkan,” katanya.

Pakar psikologi menyaring pesakit barah yang cenderung untuk membunuh diri dengan melihat beberapa faktor. Pertama, gejala iaitu kualiti gejala tekanan apabila pesakit mula bercakap mengenai rasa tidak berguna, tiada harapan untuk hidup di dunia. Kedua, terfikir untuk membunuh diri dan ketiga, mula merancang dengan mengatur urusan harta serta hutang piutang.

Keempat, pesakit bercakap secara langsung mengenai kaedah dan tahap perancangan; kelima, kurang sistem sokongan sosial, diikuti sumber kewangan; mengalami penyakit kronik lain dan akhirnya peringkat kanser iaitu merujuk kepada darjah kesakitan yang dialami, faktor personaliti seperti cepat mengalah atau pejuang, tahap spiritualiti atau kepercayaan pada agama dan apakah ia membabitkan menyalahgunakan dadah dan alkohol.

Sekiranya pesakit ada menunjukkan faktor atau gejala berikut, perhatian sewajarnya perlu diberikan terutama menerusi penjaga dan ahli keluarga.

Perlu ditegaskan bahawa tekanan yang tidak dirawat juga terdedah kepada risiko membunuh diri. Ini bermakna kecenderungan membunuh diri tidak dipengaruhi satu faktor tertentu sebaliknya gabungan beberapa faktor. Apabila sampai tahap seseorang merasa harapan sudah tiada dan tiada jalan lain lagi, pakar akan memberi nasihat dan pilihan serta cara berdepan dengan masalah itu.


Semangat baru selamatkan J

SEBELUM J mengambil keputusan untuk mengakhiri hidupnya, dia lebih awal memberikan barangan berharga kepada orang tersayang. Selain itu, J memastikan suaminya mudah mencari barang di dapur dan meneliti album gambar yang menyimpan memori 42 tahun mereka bersama ketika mengelilingi dunia.

Kehidupan saat itu sungguh indah, dan bagi diri J yang menginjak usia 68 tahun, dia mahu mengakhirinya sebelum barah otak yang dihidapinya memusnahkan terus fikirannya. Pada Julai tahun lalu, J menelan dos Valium dan Dramamine yang banyak bersama alkohol akibat tidak tahan lagi dengan kesakitan yang ditanggung sejak tumor di tahap empat itu terus merebak.

J, bekas Naib Pengerusi sebuah syarikat pernah menjalani pembedahan, radiasi dan kemoterapi selama setahun. Namun, tumor barah semakin melarat dan dia ada tempoh kurang enam bulan untuk hidup. J memberhentikan rawatan kemoterapi dan mengucapkan selamat tinggal. Dia mahu mati mengikut kemahuannya di rumah dengan minda yang masih berfungsi.

Ketika itu, J menggenggam tangan suaminya dan masih berbual-bual dengannya sehingga dia mula tidak sedarkan diri di ruang tamu kediaman. Pernafasannya mula perlahan dan suaminya tahu, isterinya memilih untuk mati. Namun, biarpun merelakan, melihat keadaan isterinya pada ketika itu lebih berat daripada apa yang disangka.

Rupanya, secara kebetulan jururawat dari hospital yang merawat J berada berhampiran kediaman dan mahu singgah seketika untuk menjenguk keadaan J selepas menghentikan rawatan kemoterapi. Suaminya tahu itu bukan satu cadangan yang baik, tetapi dia sebenarnya sangat memerlukan seseorang untuk meluahkan perasaan ketika itu. Dia memberitahu apa yang sedang berlaku dan membenarkan petugas itu datang.

Tidak lama kemudian, jururawat itu tiba diikuti seorang pekerja sosial dari sebuah agensi. Panggilan kecemasan dibuat dan J akhirnya dibawa ke hospital dan berjaya diselamatkan.

Dalam situasi ini, J sebenarnya sudah menandatangani dokumen menjelaskan niat terakhirnya untuk mati dengan cara membunuh diri. Tetapi juruteknik perubatan kecemasan tidak dapat membenarkan perkara itu berlaku. Dia melakukan apa yang patut dilakukan oleh pasukan perubatan dalam keadaan kecemasan.

Menurut suaminya, ketika masih sihat, J adalah seorang yang sangat ceria, aktif bermain tenis, mengembara, gemar membaca dan bermain teka silang kata. Namun sejak mengalami tumor otak, J mengalami kesukaran untuk berjalan dan terus hilang selera makan. Malah, J juga sukar untuk fokus ketika membaca. Namun itu bukan alasan untuk membenarkan perbuatannya.

Selepas berehat beberapa hari di hospital, J akhirnya dibenarkan pulang. Dia kembali menjalani kemoterapi selain belajar mengenai pengurusan perubatan, kesakitan, mengurangkan gejala dan mendapatkan sokongan emosi.

Kini J percaya, jika pesakit mendapat sokongan dari segi pengurusan kesakitan dan gejala serta psikososial yang selayaknya serta mudah didapati, isu membunuh diri tidak akan timbul.

Pulih cepat

 Pulih cepat

 Teknik MIS jadi pilihan pesakit tulang belakang atas faktor prosedur mudah, enggan ditahan lama dalam wad

TEKNIK pembedahan kurang invasif atau minimally invasive surgery (MIS) kini mendapat permintaan tinggi di kalangan pesakit.

Insisi, parut dan tisu parut lebih kecil selain faktor kehilangan darah dan rasa sakit dikurangkan, dikatakan menjadi menjadi antara faktor yang mendorong meningkatnya permintaan terhadap teknik MIS.

TLIF adalah sejenis teknik penggabungan tulang belakang (spinal fusion) yang sering dijalankan sebagai prosedur pembedahan invasif minimum - Dr Dean Lin, Pakar Bedah Tulang Belakang dan Neuro dari Lee Memorial Hospital Florida, Amerika Syarikat

Ini termasuk pembedahan invasif minimum tulang belakang (MIS) Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (MIS TLIF) iaitu teknik rawatan inovatif endoskopi bagi masalah gangguan tulang belakang. Ini dilihat seperti dalam penyakit seperti diska degeneratif (merosot), diska hernia (burut), keretakan, ketumbuhan, jangkitan, ketidakstabilan dan kecacatan.

Tekanan pada saraf menyebabkan rasa sakit, kebas serta lemah pada bahagian tulang belakang lumbar boleh mengganggu walaupun sekadar rutin harian yang mudah. Apabila rawatan selain pembedahan gagal mengawal gejala penyakit, pembedahan segera perlu dijalankan. Keadaan ini biasanya membabitkan prosedur penyahmampatan tulang belakang dan kemungkinan penggabungan tulang belakang (spinal fusion).

Bagi prosedur TLIF tradisional, kaedah ini dijalankan dengan melakukan insisi di bahagian tengah belakang badan bagi menampakkan tulang belakang. Ternyata dari segi sejarah, prosedur ini sangat berjaya. Bagaimanapun, dengan kemajuan teknologi sains dan perubatan, ia mampu dilakukan dengan pendekatan yang lebih selamat dan kurang invasif.

Pakar Bedah Tulang Belakang dan Neuro dari Lee Memorial Hospital Florida, Amerika Syarikat (AS), Dr Dean Lin pada bengkel pembedahan secara langsung yang pertama seumpamanya anjuran Sri Kota Specialist Medical Centre (SKSMC) dan Perintis Medik baru-baru ini, menjelaskan, MIS TLIF secara teknikalnya mencabar untuk dikuasai.
Dr Lin berkata, kajian mendapati pesakit akan melalui proses penyembuhan yang lebih cepat melalui teknik MIS.

“Dengan kesediaan pakar bedah untuk melangkah setapak ke hadapan selain wujud permintaan yang tinggi terhadap pembedahan invasif minimum dari pesakit, industri mula bergerak seiring dengan memajukan teknologi bagi membolehkan pembangunan teknik ini,” katanya pada bengkel yang turut memperkenalkan sistem Romeo2 MIS keluaran Spineart yang digunakan dalam rawatan gangguan tulang belakang lumbar toraks.

Dr Lin yang juga penceramah jemputan berkata, antara cabaran utama prosedur MIS adalah penggunaan terlalu banyak instrumen; teknik yang agak sukar untuk dikuasai,; pendedahan radiasi atau masalah berkaitan pengendalian Kirschner wire (K-wire) yang masih belum diselesaikan sepenuhnya industri perubatan buat masa ini.

“TLIF adalah sejenis teknik penggabungan tulang belakang (spinal fusion) yang sering dijalankan sebagai prosedur pembedahan invasif minimum.

“Teknik ini digunakan bagi memulihkan ketinggian diska dan menggabungkan vertebra yang rosak atau teralih secara kekal di sekitar bahagian bawah belakang tubuh.

“Tidak seperti pembedahan terbuka, pendekatan MIS TLIF membenarkan tulang belakang lumbar dirawat menerusi insisi kecil di belakang. Pengembangan otot secara perlahan memisahkan otot di sekeliling tulang belakang berbanding teknik memotong menghasilkan gangguan kecil terhadap otot dan tisu lembut,” katanya.

Dr Lin berkata, prosedur ini biasanya kurang traumatik dan tidak mengganggu tubuh berbanding pendekatan pembedahan tradisional, malah memberi ruang kepada pesakit untuk pulih lebih awal.

Keadaan seperti penyakit diska degeneratif, stenosis tulang belakang atau spondylolisthesis boleh menyebabkan ketidakstabilan tulang belakang dan penderitaan yang menyakitkan. Sasaran utama MIS TLIF adalah untuk menstabil tulang belakang dengan memulihkan ketinggian diska dan menggabungkan vertebra bersama selain meningkatkan kestabilan tulang belakang dan mengurangkan pemampatan saraf.

Pada bengkel pembedahan secara langsung di SKSMC baru-baru ini, Dr Lin selaku pengajar mengetuai pembedahan bersama sekumpulan pakar termasuk Perunding Ortopedik SKSMC, Dr John Ooi. Ia antara lain bertujuan mendedahkan dan melatih pakar bedah tulang belakang dengan pengendalian sistem inovatif MIS TLIF yang sangat bermanfaat kepada pesakit.

Berbanding pembedahan MIS, pembedahan terbuka lumbar (belakang) tradisional terdedah kepada kerosakan yang berlaku akibat insisi lebih besar iaitu 12 hingga 15 sentimeter. Tisu normal juga berpotensi terdedah kepada beberapa punca kerosakan. Otot yang dibedah perlu diregang untuk mendedahkan bahagian tulang belakang (keadaan ini mengakibatkan terbentuknya parut dan tisu fibrotik), saluran darah perlu dilecuhkan dan tulang perlu dikeluarkan.

Gangguan pada anatomi semula jadi tulang belakang perlu bagi membolehkan penyahmampatan saraf dan peletakan skru dan kelengkapan bagi menstabilkan tulang belakang. Ini menyebabkan tempoh menginap di hospital menjadi lebih lama (hingga lima hari atau lebih); tempoh pemulihan dan sakit yang berpanjangan; perlunya penggunaan narkotik pasca operasi; hilang sejumlah darah dan risiko jangkitan tisu.

“Disebabkan itu makin ramai pesakit lebih cenderung kepada teknik seperti MIS TLIF kerana kurang kerosakan tisu lembut, kurang penyentapan otot, penggunaan narkotik pasca operasi dikurangkan selain tempoh menginap lebih singkat.

“Mereka juga memilih kaedah ini kerana kemungkinan dijalankan rawatan pesakit luar, tempoh pulih lebih cepat dan lebih cepat kembali bertugas serta menjalani rutin harian,” katanya.

Jalani prosedur sebagai pesakit luar

MENGIKUT kajian kes, pesakit yang sering mengalami masalah penyakit diska degeneratif, stenosis tulang belakang, diska hernia (burut) atau spondylolisthesis berusia 50 tahun ke atas.

Menurut Perunding Pembedahan Ortopedik SKSMC, Dr John Ooi, pesakit biasanya akan mengadu merasa sakit di kaki iaitu kesakitan dalam otot di kedua-dua kaki seperti mencucuk-cucuk terutama ketika berjalan. Ada di antara pesakit mengalami kesakitan dalam otot juga sakit seperti dihiris pisau.

“Gejala lain juga termasuk sakit belakang, rasa kebas dan lemah di kaki,” kata Dr Ooi yang juga pengerusi penganjur bersama bengkel berkenaan.

Dr Ooi berkata, tidak semua pesakit layak menjalani teknik rawatan MIS TLIF malah hanya disarankan kepada pesakit selepas saringan ketat.

Beliau berkata, pesakit perlu lebih dulu melalui tempoh rawatan konservatif seperti terapi fizikal dan pengambilan ubat-ubatan untuk merawat penyakit. Jika tiada sebarang perubahan dari segi kesihatan, barulah prosedur pembedahan boleh dipertimbangkan.

Tempoh rawatan konservatif pula bergantung kepada pelbagai keadaan tertentu dan prosedur yang sesuai, tetapi ada kalanya enam minggu hingga enam bulan. Manfaat rawatan secara pembedahan perlu sentiasa dipertimbangkan sewajarnya terutama risiko yang perlu dihadapi.

Bagaimanapun, pesakit sekarang sangat berilmu dan cekap mencari sumber maklumat dari segi pilihan prosedur rawatan yang dirasakan lebih selamat.

“Prosedur MIS TLIF boleh dijalankan sebagai rawatan pesakit luar. Malah dalam kes-kes tertentu, pakar bedah akan menahan pesakit hanya selama dua hingga empat hari bergantung kepada prosedur untuk tujuan pemantauan sebelum dibenarkan pulang.

“Namun bagi pesakit, keesokan hari selepas pembedahan biasanya mereka sudah mampu bangun dan berjalan,” katanya.

Tambah Dr Ooi, apa yang berbeza dengan prosedur pendekatan TLIF adalah pembedahan itu dijalankan secara unilateral (sisian) dan graf tulang dimasukkan ke ruas diska menerusi bahagian tepi. Ini diikuti dengan proses menggunakan sinar x-ray berpandu, di mana insisi berukuran dua hingga empat sentimeter dibuat.

Berikutan itu. otot mengembang secara berperingkat dan tiub penyentap dimasukkan bagi membolehkan rawatan dijalankan ke kawasan yang terjejas sekitar tulang belakang lumbar. Proses keseluruhan pembedahan ini mengambil masa dua hingga tiga jam untuk dilaksanakan.

Prosedur TLIF lazimnya lebih sesuai kepada pesakit yang mengalami masalah tulang belakang bahagian bawah iaitu L3 hingga S1 dan mengambil masa enam minggu untuk kembali kepada rutin harian.

Walaupun sejumlah besar peratusan pesakit melaporkan sakit yang makin pulih serta gejala berkurangan, tiada jaminan bahawa pembedahan boleh membantu setiap individu